1. La cirugía bariátrica previene la aparición de diabetes en sujetos obesos
    Artículo del New England Journal of Medicine

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    By Dr. Enrique Mena del Río il 13 May 2013
     
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    ANTECEDENTES
    La pérdida de peso protege contra la diabetes tipo 2, pero es difícil de mantener solamente con modificaciones de los hábitos de comportamiento. En un análisis de datos de un estudio no aleatorizado y prospectivo se analizaron los efectos de la cirugía bariátrica sobre la prevención de la la diabetes tipo 2.
    MÉTODOS
    En este análisis, se incluyeron 1.658 pacientes que se sometieron a cirugía bariátrica y 1771 controles emparejados obesos. Ninguno de los participantes tenía diabetes al inicio. Los pacientes en el cohorte de la cirugía bariátrica se sometió a las bandas (19%), la gastroplastia vertical con banda (69%), o el bypass gástrico (12%). Los participantes tenían edades de 37 a 60 años, y el índice de masa corporal era 34 o más en los hombres y 38 o más en las mujeres.
    Este análisis se centró en la tasa de la diabetes tipo 2 incidente, lo cual fue un punto final secundario previamente especificado en el estudio principal. En el momento de este análisis (1 de enero de 2012), los participantes habían sido seguidos durante un periodo de tiempo de 15 años.
    RESULTADOS
    Durante el período de seguimiento, la diabetes tipo 2 se desarrolló en 392 participantes en el grupo control y en 110 en el grupo de cirugía bariátrica, que corresponde a una tasa de incidencia de 28,4 casos por 1.000 personas/año en los casos que no fueron sometidos a cirugía y 6,8 casos por 1.000 personas/año en los pacientes operados.
    La mortalidad postoperatoria fue del 0,2% y 2,8% de los pacientes que se sometieron a cirugía bariátrica requieron una reoperación en un plazo de 90 días debido a complicaciones.
    CONCLUSIONES
    La cirugía bariátrica parece ser considerablemente más eficaz que la atención habitual en la prevención de la diabetes tipo 2 en personas obesas.

    Edited by Dr. Enrique Mena del Río - 16/5/2013, 17:08
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  1. Dr. Enrique Mena del Río
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    Este estudio, tras 15 años de seguimiento a los pacientes que fueron incluidos en él, extrae como conclusión que por cada cuatro personas obesas que desarrollan diabetes tipo 2, si se operan solo la desarrollará una.

    Es bien conocido e internacionalmente aceptado que la cirugía de la obesidad cura la diabetes tipo 2 en pacientes obesos, pero hasta ahora no se habían hecho estudios para valorar la prevención de esta enfermedad en dichos pacientes.
     
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